烧烫伤导致的瘢痕挛缩不仅影响美观，也会导致肢体畸形发生，挛缩的瘢痕组织将患者肢体或面部牵拉变形严重，甚至行动和发育受到阻碍，给患者带来巨大的肉体痛苦和精神折磨，尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的瘢痕。
近日，莆田九华医院烧伤科来了一名瘢痕病人，患者刘先生，今年20岁，家住仙游县，患者自诉16年前因为意外导致严重烧伤。由于当时医疗条件较落后，烧伤后在当地医院治疗，创面自行愈合后未能及时正规进行抗疤痕治疗。后烧伤部位形成疤痕，尤其是背部疤痕粘连，导致患者脊柱严重侧弯变形，行动受限，严重影响患者的美观及脊椎发育。
从患者刘先生的口中得知，为了治疗疤痕，他辗转了好几个医院，尝试了各种治疗方法，家人不知道为他花了多少钱，操了多少心。这次来莆田九华医院是听病友介绍说，莆田九华医院烧伤科刘敏主任的技术精湛，他自己的疤痕就是在九华医院治好的。抱着试试的态度患者从仙游慕名而来。我院烧伤科主任刘敏教授在详细询问病情和对患者进行全面检查后，发现瘢痕非常大，几乎覆盖了患者整个背部，同时瘢痕挛缩已经严重影响了患者脊柱发育和行动受限。为了达到最佳的治疗效果，尽早摆脱病魔，刘敏教授向患者及家属建议采用皮肤软组织扩张器治疗疤痕的方法。同时向患者及家属耐心地解释关于皮肤扩张器治疗瘢痕的原理、术前及术后可能出现的并发症及术后的处理办法等，最终取得患者家长的信任与配合。
经过详细检查后，刘敏主任为患者植入了2个600ml（毫升）的皮肤扩张器，患者遵照医嘱定期来院为扩张器进行注水，截止目前患者右腰部经过27次的注水，分别注入1128毫升和1450毫升的水。
每次患者来院复诊的时候，刘敏教授都会详细的交待注意事项，患者的脸上已经没有了初次来院时的紧张和疑惑了，取而代之的是对第二阶段手术的满心期待……
刘敏主任介绍到，为什么该患者要采用皮肤扩张器而还是植皮呢？
把疤痕切除很容易，但要将切除疤痕后的伤口补上很难，这种难不是技术上难，而是达到好的效果难。
老百姓最常想到的修补伤口的方法是植皮，但植皮就像给衣服打补丁，移植的皮肤常常与周围正常皮肤的颜色不一致，医学上叫“色素沉着”。植皮同时会有代价，取皮的地方也会长疤，是一种拆东墙补西墙的办法，是不得已而为之。
皮肤扩张技术的发明是整形修复技术的巨大进步，用扩张器造一块颜色、质地与拟修复部位的皮肤一样，用来修复伤口，效果远优于植皮。
刘敏教授介绍，扩展器的主要优点由以下几点：
扩张的皮肤具有不易变形，颜色接近，质地轻巧，血液供应相对可靠的优点，可以较大范围的转移与牵拉，是解决整形外科医生皮肤原材料不足的一大助力。
皮肤为什么可以扩张？其主要原因在于以下两个方面：一是局部组织的细胞增殖，张力刺激可以诱导细胞增殖，从而造成组织的绝对值增加；另外一个是组织的弹性延展，这一部分相当于受张力压迫产生的应激变化，在张力消失后容易回缩。如果怀胎十月我们希望第一个少一些，第二个多一点，这样孩子出生后可以回缩的比较好，而扩张器我们则希望第一个比较多一些。而这种增值能力是与部位、血供等多种因素相关的，其中头面部是扩张效果最好的，四肢相对较差，躯干部位则效果居中。
皮肤扩张术主要适用于面部、颈部、头部、乳房、躯干及四肢等需要用正常皮肤进行美容整形修复的部位，优点是这种组织扩张器提供的“额外”皮肤组织从色泽、质地、厚度、毛发分布及美观程度都与缺损区周围的皮肤近似或一致，而且还具有血运好、有感觉的特点，不象植皮术那样会产生新的供皮区的疤痕。
手术适应症：
头皮部位：
1.瘢痕性秃发；
2.头皮缺损伴颅骨外露或缺损；
3.脂溢性脱发；
4.头部肿瘤或斑痣。
面颈部
1.颜面、颈部较大的增生性瘢痕或萎缩性瘢痕挛缩；
2.较大范围的色素痣；
3.较大范围的毛细血管瘤或混合型血管瘤；
4.外伤性文身；
5.部分皮肤恶性肿瘤。
